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          2019-05-10 10:59 伊犁日報  

          摘要︰5月9日,記者從伊犁哈薩克自治州醫療保障局了解到,近年來,州直醫療保障工作聚焦業務需求、技術創新、公共服務三大熱點,開展“互聯網+醫保”行動,提高人民群眾的獲得感,解決群眾就醫“痛點”“堵點”。

          伊犁新聞網訊(記者韓莎莎通訊員劉彥蕾)5月9日,記者從伊犁哈薩克自治州醫療保障局了解到,近年來,州直醫療保障工作聚焦業務需求、技術創新、公共服務三大熱點,開展“互聯網+醫保”行動,提高人民群眾的獲得感,解決群眾就醫“痛點”“堵點”。

          為了實現“群眾少跑腿,數據多跑路”,州醫療保障局開展“互聯網+醫保”行動,實行基本醫保、大病、醫療救助一站式結算。去年初,向承辦大病保險業務的保險公司提供醫保基礎數據,在此基礎上開發大病保險結算系統,州本級、縣市各大醫院簽署大病保險直接結算協議,實現參保群眾發生大病保險醫療費直接在醫院端結算,患者不再墊付高昂的大病醫療費後回當地商保公司報銷,極大地方便和減輕了群眾負擔。去年底,民政醫療救助在借助醫保信息系統的基礎上,實現低保人員在醫院端直接結算醫療救助醫療費。截至今年3月底,州直職工和居民大病保險醫院端直接結算7857人次,賠付總額6117萬元。城鄉居民醫療救助醫院端直接結算19859人次,醫療救助基金支付958萬元醫療費。

          同時,對異地常駐及逐級轉院人員實現跨省異地就醫直接結算,不再回參保地報銷醫療費。自2017年8月首次實現跨省異地就醫結算以來,州直參保職工和居民跨省異地就醫直接結算2040人次,結算醫療費3785萬元。

          為簡化優化醫保經辦程序,切實便捷群眾業務辦理,州直取消社會保障卡辦理單位證明要求,只需本人攜帶身份證即可。取消生育津貼報銷的部分證明材料,包括提供病歷、結婚證明、企業單位證明、銀行卡回單等文書材料。轉診轉院權限下放,由就醫定點醫療機構直接辦理。群眾不再到醫保經辦機構報備。疆內各類就醫住院情形在醫院端直接結算,群眾不再回中心報銷醫療費。參保人員未辦理轉診手續或不符合異地就醫規定的,在疆內異地就醫實行在醫院窗口下浮報銷比例直接結算。

          責任編輯︰張東

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